Новости ГУЗ ПЦ:

Врач ГУЗ ПЦ стал лауреатом премии им.Столыпина
ГУЗ Перинатальный центр


Победитель конкурса в номинации "Лучший перинатальный центр" 2015
ГУЗ Перинатальный центр


Перинатальному центру исполнилось 20 лет!!





Полезная информация:

Современные технологии Перинатального центра...

Права пациента и обязанности врача ...
(информационно-законодательный раздел, ОМС, платные услуги)

Памятка для пациенток...

Страховые медицинские организации...

Задать вопрос специалисту ГУЗ ПЦ...

Вакансии...


http://medportal.saratov.gov.ru

http://www.pmpaspb.org/

http://www.srtocmp.medportal.saratov.gov.ru

Babysaratov.ru

Статьи и консультация специалиста

Гестоз

Что такое гестоз?

Слово "токсикоз" не раз приходилось слышать каждой женщине, родившей хотя бы одного ребенка. Осложнение беременности, на протяжении многих лет носящее название позднего токсикоза, с 1966 года стало именоваться термином "гестоз". Это состояние характеризуется глубоким расстройством функции жизненно важных органов и систем. Гестозы принято разделять на "чистые" и "сочетанные". К "чистым" относят гестозы, которые возникают у беременных женщин, которые ранее никакими заболеваниями не страдали. Но чаще наблюдаются сочетанные гестозы, которые развиваются на фоне предшествовавшего заболевания. Наиболее неблагоприятно протекает гестоз у беременных с гипертонической болезнью, заболеваниями почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), печени и желчевыводящих путей (состояния после перенесенного ранее гепатита, нарушение моторики желчевыводящих путей), патологией эндокринных органов (щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников), нарушениями жирового обмена.

Почему развивается гестоз?

В настоящее время гестозбольшинство исследователей пришли к выводу, что единого механизма развития гестоза не существует, наблюдается комбинирование воздействие различных факторов, в конечном итоге приводящих к нарушению функции внутренних органов. Изменения, происходящие в организме женщины при гестозе, изучены намного лучше, чем их причина. Их основу составляет спазм кровеносных сосудов, уменьшение объема циркулирующей крови, изменения свертываемости крови, патологические изменения циркуляции крови в мелких сосудах. Все это приводит к значительному снижению кровоснабжения органов и тканей, с последующим изменением их функций. Органами, наиболее чувствительными к недостатку кровоснабжения, являются почки, печень и головной мозг. Плацента, большей частью состоящая из сосудов, на фоне гестоза претерпевает патологические изменения, не справляется со своей основной функцией обеспечения обмена кислородом и питательными веществами между матерью и плодом, что становится причиной кислородного голодания плода и внутриутробной задержки его развития.

Проявление гестоза

Необходимо детально остановиться на начальных проявлениях гестоза. Одними из начальных проявлений является появление отеков, патологическая прибавка веса.
Отеки бывают скрытые и явные. На ранней стадии гестоза появляются именно скрытые отеки, связанные с задержкой жидкости в тканях. Попытка самолечения в данной ситуации, особенно с применением мочегонных препаратов, не только не уменьшит объем отеков, а только ухудшит общее состояние беременной и плода. Также следует воздержаться от ограничения потребления жидкости и соли. Следует помнить, что не все отеки во время беременности связаны именно с гестозом. При появлении данного симптома необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Одними из грозных проявлений гестоза является преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия  выражается преимущественно в нарушении кровоснабжения центральной нервной системы, преимущественно клеток головного мозга. Женщину беспокоит чувство тяжести в затылке и головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения, изменения в психической сфере.
Эклампсия – самая тяжелая стадия гестоза, выражающаяся сложным комплексом симптомов, самым характерным из которых являются приступы судорог поперечнополосатой (скелетной мускулатуры) всего тела. В основе эклампсии лежит значительный отек головного мозга, во время приступа возможно кровоизлияние головного мозга, преждевременная отслойка плаценты.

Диагностика

Диагноз "гестоз" ставится на основании клинических и лабораторных данных. Для ранней диагностики и предотвращения грозных осложнений гестоза необходима своевременная постановка на учет в женской консультации, обязательны плановые осмотры гинеколога и тех специалистов, к которым вас отправят на консультацию.
Вот примерный перечень исследований при данной патологии:

  • Контроль за объемом выпитой и выделенной жидкости
  • Контроль веса
  • Измерение артериального давления в динамике
  • Общий анализ крови
  • Биохимическое исследование крови
  • Анализы мочи
  • Исследование системы гемостаза
  • Осмотр глазного дна, поскольку состояние сосудов глаза отражает состояние сосудов головного мозга сосудистой системы женщины в целом
  • Ультразвуковое исследование плода, включая допплерометрию
  •  Консультации терапевта, нефролога, невропатолога.

гестозЛечение

Что касается лечения, то можно сказать, что современная медицина не в состоянии полностью излечить гестоз. Но, в большинстве случаев, возможен контроль за развитием этого осложнения. Своевременное и правильное лечение способствует профилактике развития тяжелых форм гестоза. Самолечение недопустимо, поскольку без профессионального индивидуального лечения возможно утяжеление гестоза, что приведет к ухудшению состояния как беременной, так и плода.
Принципы лечения гестозов заключаются в следующем:
Создание лечебно-охранительного режима, медикаментозное восстановление функции жизненно важных органов, своевременное и бережное родоразрешение. Не рекомендуется ограничение приема жидкости и соли. Досрочное родоразрешение проводится при неэффективности проводимого лечения, при ухудшении состояния как беременной, так и ребенка. Лечение гестозов индивидуально и его своевременное начало способно предотвратить развитие тяжелых осложнений.

О роддоме | Отделения | Персонал | Статьи | Подготовленные роды | Неонатологи | Контакты | Фотогалерея | © ГУЗ ПЦ 2010